耳鼻科でできる日帰り手術は? 対応する症状と手術内容、費用を徹底解説

川村耳鼻咽喉科クリニック院長 川村繁樹

記事監修
川村耳鼻咽喉科クリニック 院長 川村繁樹
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副鼻腔炎(蓄膿症)・アレルギー性鼻炎・鼻中隔弯曲症などの病気は、重症化してしまうと手術による治療が必要です。しかし、多くの病院では入院しなければ手術を受けることができないため、なかなか治療できずにいる方も少なくありません。そんな方に役立つのが、日帰り手術を行っている耳鼻咽喉科クリニックです。では、一体これらの病院はどのような手術をし、どのくらい費用がかかるのでしょうか?

この記事では、日帰り手術のメリットや手術内容について詳しく説明します。

  1. 日帰り手術できる病院が少ないのはなぜ?
  2. 日帰り手術はこんなにメリットがある!
  3. 症状別、日帰り手術による治療方法
  4. 日帰り手術の費用負担はどのくらい?
  5. まとめ

日帰り手術での治療に興味を持っている方、検討している方はぜひ参考にしてみてください。


1.日帰り手術できる病院が少ないのはなぜ?

日帰り手術・短期入院手術はアメリカで発展し、いまや腹部の手術を含めても全手術の約8割が日帰り手術といわれています。

一方、日本ではシステム上の問題か、手術=入院が安全という概念が定着しているからかもしれませんが、手術前後に1週間ほど入院するのが一般的です。手術数日前から入院が必要になりますが、重症の感染症などでコントロールが必要でもない限りは耳や鼻の手術で手術前に入院する意味はほとんどありません。これは事務的な手続き上の問題や麻酔科の診察枠の問題、空床率の問題等の病院側の都合で入院させているのが現状でしょう。

耳や鼻の手術は基本的には全身状態に大きな影響を及ぼさないので、術後何日もベッド上で安静にしている必要はありません。もちろん、翌日から激しい運動や労働は控えるべきですが、日常生活であれば数日以内で可能なはずです。

1.日帰り手術はこんなにメリットがある!

多くの病院では入院による手術が一般的ですが、中には日帰り手術に対応している病院もあります。その日のうちに家に帰ることができる日帰り手術にはどのようなメリットがあるのでしょうか?

1-1.仕事や家事で忙しい人でも手術ができる

日帰り手術のメリットは、なんといっても忙しくても手術できる点にあるのではないでしょうか? 毎日が仕事で忙しい、仕事と家事を両立している人にとって入院して何日も休むということは、大きなハードルになります。また、小さなお子さんがおられる場合にも入院は難しいでしょう。しかし、日帰り手術であれば忙しい人でもその日のうちに、しかも短時間で手術が受けられます。

1-2.医療費を抑えることができる

手術に費用がかかるのはもちろんですが、入院するとなると、さらに入院費用などが必要となります。しかし、日帰り手術であれば、負担になる入院費用や全身麻酔にかかる費用は発生しません。そのため、医療費を大幅に抑えることができます。

入院期間がなく費用も最小限になるため、これまで「手術を受けたいけれど費用が心配」と治療を諦めていた方も安心して手術を受けることができるでしょう。

1-3.身体的・精神的な負担が減る

手術にかかる負担はとても大きいものです。入院が長引けば長引くほどストレスも溜まり、精神的な負担がのしかかってくる場合もあります。

また、ご自身だけでなくご家族の方なども、身の回りの世話やお見舞いなどで病院に通う時間や手間もかかりますし、家事の負担も増えるでしょう。

しかし、日帰り手術ならそのような負担は最小限に抑えることが可能です。手術にかかる時間が圧倒的に短く入院の必要がないため、身体的な負担はもちろん、精神的なストレスも少なく済みます。

2.症状別、日帰り手術による治療方法

それでは、どのような症状が日帰り手術を受けられるのか、手術の内容について説明します

2-1.日帰り手術で対応可能な症状は?

日帰り手術が有効な症状としては、主に鼻・副鼻腔・耳に起こる症状などが挙げられます。

たとえば、

  • アレルギー性鼻炎
  • 副鼻腔炎蓄膿症
  • 鼻中隔弯曲症
  • 睡眠時無呼吸症候群
  • 慢性中耳炎
  • 滲出性中耳炎

などです。

ただし、どの手術も基礎疾患を持っている人は合併症の危険性があるため、慎重に適応を決める必要があります。よって、症状によっては日帰り手術が受けられない場合もあるので注意してください。

2-2.手術の内容について

日帰り手術の内容は疾患の種類や症状によって異なります。一人一人の状態によって判断するため、必ずしもすべての方が同じ治療というわけではありませんが、それぞれの症状に対する手術の一例を見ていきましょう。

2-2-1.アレルギー性鼻炎の例

アレルギー性鼻炎に対しては、多くの場合、ラジオ波凝固術と後鼻神経凍結術を組み合わせた方法で手術を行っていきます。重症の場合には、後鼻神経切断術というアレルギー反応を伝える神経の過敏性を抑える手術も行います。

詳細は以下のページをご覧ください。
アレルギー性鼻炎の日帰り手術

2-2-2.慢性副鼻腔炎(蓄膿症)の例

慢性副鼻腔炎(蓄膿症)に対しては、内視鏡を用いて病的に腫れた粘膜(ポリープ)を切除する内視鏡下副鼻腔手術(ESS)が行われます。これによって、鼻の気道が広くなり、症状が改善されるのです。

多くの病院では1週間の入院が必要な手術ですが、当院では、最新の医療機器の導入によって、日帰りまたは短期入院での手術を可能としています。

詳細は以下のページをご覧ください。
慢性副鼻腔炎(蓄膿症)の日帰り手術

2-2-3.鼻中隔湾曲症の例

鼻中隔湾曲症による鼻詰まりで鼻腔を広げる必要がある場合には、鼻中隔矯正術と下甲介手術を行います。この手術は、一部のアレルギー性鼻炎にも有効です。気道をふさいでしまっている余分な骨を切除するため、永久的な効果がのぞめます。

詳細は以下のページをご覧ください。
鼻中隔湾曲症の日帰り手術

2-2-4.いびき・睡眠時無呼吸症候群

いびき・睡眠時無呼吸症候群は、その原因が鼻にあるか喉にあるかによって手術方法が異なります。

鼻の気道が狭くなっていることが原因の場合には、鼻中隔湾曲症と同じく、鼻中隔矯正術と下甲介手術によって気道を広げることが有効です。

喉の気道が狭くなっていることが原因の場合には、局所麻酔によるLAUP(口蓋垂軟口蓋形成術)で対応します。これは、口蓋垂(のどちんこ)や軟口蓋の一部を切除することで気道を確保する手術です。

詳細は以下のページをご覧ください。
いびき・睡眠時無呼吸症候群の日帰り手術

2-2-5.慢性中耳炎の例

慢性中耳炎で鼓膜に穴が開いてしまっている方に対しては、鼓膜形成術を行います。これは、鼓膜に開いてしまった穴を塞ぐ手術です。これにより、中耳への細菌侵入を防ぎ、聴力の改善を図ります。

2-2-6.滲出性中耳炎の例

通常の治療で完治しない、または何度も繰り返す滲出性中耳炎に対しては、鼓膜チューブ留置術が行われます。これは鼓膜に換気用のチューブを入れることで、滲出液がたまらないようにする手術です。

3.日帰り手術の費用負担はどのくらい?

日帰り手術は基本的に保険が適用できます。保険を利用したうえで3割負担の費用を掲載いたしますのでご確認ください。

3-1.症状別、費用負担一覧

  • 鼻中隔矯正術・・・18,000円~
  • 粘膜下下甲介切除術・・・片方17,000円
  • 後鼻神経切断術・・・片方約80,000円
  • 鼓膜形成術・・・57,000円~
  • 鼓膜チューブ挿入術・・・片方8,000円~
  • 副鼻腔手術・・・副鼻腔一カ所の場合 約30,000円~
            副鼻腔数カ所の場合 約80,000円
            全副鼻腔の場合   約100,000円

以上のような費用目安を参考にしてください。ただし、複数の手術を同時に行う場合はその合計になります。また一定額以上の場合は高額医療費適応となりますので、年収に応じてある程度の自己負担で済みます。

3-2.日帰り手術の費用を比較する

症状や手術内容によっても費用が変わるため、まずは一度相談してみてはいかがでしょうか?

なお、上述したように手術そのものにかかる費用は健康保険で定められたものなので、執刀医の経験に関係なくほぼ同額です。ただし、入院した場合は入院費が、全身麻酔の場合は麻酔の費用がその上に加算されます。

医療施設のホームページから送れるメールや電話で問い合わせをし、日帰り手術の内容や費用を比較してみましょう。安心して日帰り手術を受けるために、実績があるかどうかも確認してください。

実績が豊富ところは今までさまざまな患者さんを受け持ってきているので、さまざまな症状に対応できます。日帰り手術を受ける医療施設選びは慎重に行ってください。

4.まとめ

耳鼻科による日帰り手術について詳しく説明してきましたが、いかがでしたか? 日帰り手術を検討している人は、どのような手術・症状に対応しているのかを確認しましょう。

  • 仕事や家事で忙しい人でも治療が可能
  • 医療費が抑えられる
  • 身体的、精神的負担が減る
  • アレルギー性鼻炎・副鼻腔炎(蓄膿症)などに対応
  • 手術の内容はや費用は症状によって異なる
  • 実績のある耳鼻科を選ぶ

日帰り手術を検討している人は、一度耳鼻咽喉科クリニックに相談してみてください。

自分が悩まされている症状が日帰り手術に対応しているかどうか確認し、医師と話し合いながら適切な手術を選択してください。川村耳鼻咽喉科クリニックでも日帰り手術の相談を随時受け付けています。お気軽にご相談ください。